Имплантаты пластинчатые неразборные (ИПН)

Предназначены, в первую очередь, для имплантации в условиях дефицита костной ткани. могут успешно устанавливаться в узкие (4-5 мм) гребни челюстей, в том числе на фоне вертикальной редукции альвеолярной кости. Применение ИПН – реальная альтернатива сложным многоэтапным остеопластическим методам лечения: аугментации, расщеплению альвеолярного гребня и т.п. толщина тела ИПН всего 1,2 мм, высота тела (моделей ИПН-1-С, ИПН-1-А, ИПН-2-С) – 6,0 мм, что позволяет размещать имплантаты в участках, не перспективных с точки зрения применения «традиционных» винтовых конструкций. дугообразная форма дефекта зубного ряда также не является препятствием для установки ипн, поскольку его тело легко может быть изогнуто и адаптировано к форме беззубого участка челюсти.

Как и неразборные имплантаты других видов, ипн требует немедленного протезирования: временная или постоянная
ортопедическая конструкция должна быть установлена в 3-7-дневнй срок.

Особенности:

• ИПН (исключая конструкция для замещения одиночного зуба – ИПН-М) не используются в «автономном» режиме они требуют обязательного включения в протез других имплантатов (пластинчатых или винтовых) или – в отдельных случаях – собственных зубов пациента;
• при замещении одиночного зуба (ИПН-М) рекомендуется снабжать коронку на имплантате накладками на небную (язычную) поверхность соседних зубов – для нейтрализации воздействия языка.

Ложе для ИПН (кроме ИПН-М) формируется дисковыми фрезами и твердосплавными или стальными фиссурными борами диаметром 1,0 мм, а под ИПН-М – только борами. имплантат внедряется в костное ложе с помощью направляющей и молотка, плечи ИПН должны погружаться на 1-2 мм субкортикально.

Конструкция ипн допускает подгибание головок – как вне полости рта, так и после установки. Это позволяет легко добиться положения головок, оптимального с протетических позиций.

Правильность формирования костного ложа и необходимость подгибания головки оцениваются с помощью аналогов, которые повторяют контуры имплантатов, но имеют меньшую толщину и свободно вводятся в ложе.

Для адаптации по высоте и направлению головки ИПН (как и других неразборных имплантатов) могут быть пришлифованы перед установкой либо в полости рта.

Имплантаты пластинчатые неразборные

Код		Наименование	Длина тела, мм	Высота тела, мм	Длина плеча, мм	Высота головки, мм	Высота шейки, мм
	ИПН-1-С	Имплантат пластинчатый неразборный одноголовочный симметричный	19,4	6,4	9,7	7	2,8
	ИПН-1-А	Имплантат пластинчатый неразборный одноголовочный ассиметричный	24	6,4	17,5	7	2,8
	ИПН-2-С	Имплантат пластинчатый неразборный двухголовочный симметричный	24	6,4	12	7	2,8
	ИПН-2-А*	Имплантат пластинчатый неразборный двухголовочный асиметричный	18	13	9	7	2,8
	ИПН-М**	Имплантат пластинчатый неразборный малый	5	15	2,5	7	2,8

* - ИПН-2-А предназначен для использования в латеральных отделах верхней челюсти – как в области отсутствующих премоляров (в «пресинусной» зоне), так и в области 2-3 моляров и бугра. в первом случае имплантат разворачивают высоким плечом медиально, во втором случае – дистально. Ассиметричная форма имплантата способствует его установке «в обход» альвеолярной бухты гайморовой пазухи.

** - ИПН-М предназначен для замещения одиночных зубов при узком альвеолярном гребне. в этом случае используется в «автономном» режиме. Также может применяться для протезирования более протяженных дефектов зубного ряда (2 зуба и более подряд). в подобных ситуациях устанавливается либо несколько ИПН-М подряд, либо ИПН-М сочетают с другими моделями пластинчатых имплантатов, а также с винтовыми имплантатами. как правило, целесообразно все имплантаты объединить общей ортопедической конструкцией. Если ИПН-М соседствует с депульпированным зубом, имеет смысл объединить его протезом с имплантатом, что улучшает прогноз лечения. для ипн характерен «лабильный» тип взаимодействия с костной тканью – «фиброостеоинтеграция», обеспечивающая большую подвижность имплантатов в ложе по сравнению с винтовыми конструкциями. Это делает подобное объединение вполне правомочным, рациональным и безопасным как для зуба, так и для имплантата.

Аналоги имплантатов

Инструменты для формирования ложа ИПН

Код		Наименование
	ФД-ИПН-8	Фреза дисковая диаметром 8,0 мм
	ФД-ИПН-15	Фреза дисковая диаметром 15,0 мм
	ФД-ИПН-С	Бор хирургический стандартный
	ФД-ИПН-У	Бор хирургический удлиненный

Инструменты для установки ИПН